第一百四十六章 第三种锥虫【求收藏求推荐】
出于中华民族的习惯，张子凡本来是不打算当众质（打）疑（脸）这样一位德高望重的老专家的。但既然事已至此，张子凡也只能弯下腰，与福奇握了握手。弯腰一方面是表示尊敬，当然最主要的是，张子凡一米八几的个子，与福奇握手太吃力了。“福奇博士，我想很冒昧的提出，您有关于这位病人病症的判断恐怕有所错误。”张子凡一语既出，原本微笑着的福奇，表情便有些僵硬。他倒不是不喜欢晚辈质疑自己，只是他不明白，为什么这个年轻人会质疑这样一件确定的事情。朱建南等人因为江湖地位的关系，都快被挤到门口了，不过羊城中心医院的胡明杰主任就在一旁。他有些不悦的道：“你是莞城二院的医生吗？骨髓鉴定不就是你们医院做的？难道你们现在要推翻自己的结论？”“我就说，中国大陆医疗的严谨性很有问题，相关的检测根本不可信。”一个约莫四十五岁左右，带着眼镜的蘑菇头女人，在一旁酸酸的说道。张子凡没有理她，听口音，就知道她是哪儿人了。张子凡对胡明杰主任摇了摇头，道：“胡主任，我并非莞城二院的医生，同样的，我所质疑的，也并非是莞城二院的骨髓化验结果。事实上，我相信那份化验标本中确实存在锥虫，但这并不是说，福奇博士的判断就是对的。”“什么意思？既然你相信二院的检验结果，你又怎么能否认福奇教授的诊断呢？你知不知道，非洲昏睡症的早期诊断对于病人的治疗有多么重大的意义？”几名专家闻言质问道。看着现场逐渐嘈杂的专家们，张子凡摇了摇头，道：“非洲昏睡症确实是非常罕见的热带病，福奇大佬在纷杂的信息中能够拨云见日，将诊断思路引向这个方面，作为晚辈，我也深感佩服。可以说，没有他的引导，我和我的团队也无法推导出真正的疾病元凶。”“真正的疾病元凶？你是说……”听到这里，福奇似乎想到了什么，眼神闪动。张子凡点点头，恭敬地说道：“没错，福奇博士，您距离正确答案只有一步之遥了，但您也知道，科学上，差距一点也是无法达到彼岸的，为了病人的生命健康，我不得不冒犯您了！”“没有关系，我想听听你们年轻人的推导。”福奇大度地挥挥手，神色反而变得豁然开朗起来。看起来，他也因为张子凡启发，想到了自己一直遗漏的那个点。张子凡朝他点点头，接着对众人说道：“非洲昏睡病虽然罕见，但也称得上大名鼎鼎。无论是采采蝇也好，还是出现嗜睡的奇怪症状也好，都很有特色。人们提到锥虫，一般也都是指冈比亚锥虫和罗德西亚锥虫这两种非洲布氏锥虫。但实际上，除了这两种主流锥虫外，锥虫家族还有一个远房小表弟，那就是美洲的克氏锥虫！这种锥虫感染人体，除了会出现嗜睡和急性感染的症状，更主要的是会攻击人类的心血管系统，尤其是心肌，甚至它们还能通过输血等方式实现人传人！
有些学者因为其传染性方式和临床症状，有些耸人听闻的称之为新型艾滋病！当然，人传人只是少数，这位病人显然是通过更加常规的方式感染的克氏锥虫！那个方式就是锥蝽传播！”张子凡伸手将患者身上的毯子掀开，露出患者脚踝。“经过我们浩然医疗的首席昆虫学家的鉴定，这个病人足踝部的噬痕，并非是由广省常见的，危害不大的红带锥蝽造成的，而是由属于猎蝽目半翅目异翅亚目猎蝽科锥蝽亚科的指名物种，大锥蝽所造成的！结合其他临床症状，我们可以判断，该病人极有可能羸患的，就是由克氏锥虫引起的查格斯病，而非是布氏锥虫引起的非洲睡眠症！”在场的都是传染病学者，即便对于热带病研究比较少，但经过张子凡这么一提醒，立刻觉得很有道理。这就是科学家和政客的不同了。科学家虽然也讲人情，讲权威，但骨子里，大家更相信事实，更坚持真理。简单来说，因为pi股问题，睁眼说瞎话的能力，他们是比较差的。立刻，就有一位来自巴西的传染病学家发言支持张子凡。因为他在故乡处理过好几起查格斯病，早期症状确实与该病例有类似之处。更重要的是，病人脚踝的伤口，的确很像是某种锥蝽的杰作。“dr张，你居然能够分辨出具体的锥蝽种类，看来你对于昆虫学一定有着高水平的研究，我还以为世界上最好的昆虫与传染病研究团队在我们巴西呢，看来是我孤陋寡闻了！”得什么病，发展什么学科。中国是乙肝大国，因此中国的肝移植水平傲视全球。巴西、古巴等中南美国家饱受热带病的困扰，他们的昆虫学与热带病学自然也比较发达。张子凡笑了笑，答道：“我对于昆虫所知甚少，但我身后有浩然医疗的伟大团队，这次正是由我们的首席昆虫学家，在远程会诊中发挥了重要的力量！”说到首席昆虫学家六个字的时候，张子凡在杨婷婷狐疑的眼神中，将腰板挺得笔直，脸上一片光明磊落。…………ps：关于本文提到的美洲锥蝽病，也就是查克斯病，确实非常罕见，前几年登陆广东的时候一度造成过度恐慌。广东的小伙伴们可能还记得政府号召大家抓锥蝽的趣事吧？实际上，被锥蝽咬到，不管是不是大锥虫、骚扰锥蝽这类的危险品种，还是红带锥蝽这样的本土品种，最好还是要及时就医。无论是非洲锥虫病还是美洲锥虫病，潜伏期都可以长达十几年，像本文中发病那么急的，只是少数。所以不能因为没有症状就掉以轻心。当然，也不用过度恐慌，本文背景是我国刚刚接触非洲锥虫病和美洲锥虫病的时候，如今对于这两种疾病，大医院都没有什么问题了。